○благосостояние
В муниципалитете также занимаются социальной помощью для людей с ограниченными физическими возможностями. Для семей, в которых есть люди с ограниченными возможностями, разрабатываются комфортные жилые условия. В многофункциональных зданиях полы проектируются с учетом передвижения инвалидных колясок, устанавливаются пологие пандусы, широкие коридоры и двери, которые учитывают ширину коляски. На всех указателях используется шрифт Брайля для людей с нарушениями зрения, а также применяется технология распознавания речи, автоматически преобразующая звуковую информацию в субтитры на экране. Вся помощь инвалидам, включая электрические инвалидные коляски, производится с помощью 3D-принтеров муниципалитета. Муниципалитет также организует предоставление собак-помощников для людей с физическими ограничениями и проводит обучение жестовому языку.
В Японии, где продолжается процесс старения населения, на 2020 год число людей старше 65 лет составляло 36,19 миллиона, что составляло 28,8% от общего числа населения. Около 6 миллионов пожилых людей страдали деменцией. К 2050 году количество людей старше 65 лет вырастет до 38,41 миллиона, что составит 37,7% от общего числа населения. В это время на одного человека старше 65 лет будет приходиться 1,4 человека в возрасте от 20 до 64 лет, и число людей с деменцией также возрастет.
В денежном обществе многие семьи вынуждены заниматься уходом на дому из-за финансовых проблем или отсутствия учреждений для ухода. Кроме того, существуют люди, которые не имеют достаточно времени или психоэмоциональных ресурсов из-за работы.
В деревне Праут для решения этой проблемы, прежде всего, у всех жителей есть свободное время, поэтому они могут уделять внимание уходу за другими. Кроме того, в рамках системы муниципалитета будут созданы специальные дома для жителей, диагностированных с деменцией, где они смогут жить вместе. В этих домах будут установлены ограждения, сделанные из растительности, такие как заборы, и в пределах этого участка они смогут свободно передвигаться. Таким образом, на территории не будет опасных объектов, таких как пруд, чтобы предотвратить возможность заблудиться из-за бродяжничества.
Выход из этого специального жилья будет свободным, если его сопровождают семья или друзья, и входить/выходить можно будет в любое время. В дневное время они смогут проводить время с семьей дома, а ночью их можно будет оставить в специальном жилье.
Когда определенное количество пациентов с деменцией будет проживать в одном учреждении, количество посетителей, таких как семья и друзья, также увеличится. Это создаст ситуацию, когда, если кто-то упадет и получит травму, посетители смогут заметить это и помочь, либо связаться с семьей. Также специальное жилье будет располагаться в центральной части муниципалитета, где люди могут легко заметить, что происходит внутри, если возникнут какие-либо проблемы, благодаря решетчатым ограждениям.
Поскольку могут быть случаи, когда люди будут испражняться вне туалета, пол и стены в этом специальном жилье будут сделаны из материалов, которые легко чистятся. Кроме того, опасные предметы, такие как ножи, не будут храниться в этом месте. Это специальное жилье не будет находиться в удаленном месте, а будет расположено в том же муниципалитете, так что расстояние будет таким, как если бы дом находился в соседнем районе, и семья сможет посещать его в любое время. Управлять этим специальным жильем будет отдел медицинских услуг и питания муниципалитета, а заботиться о жителях будут семья и другие жильцы.
Дополнительно можно рассмотреть систему, при которой дети, вместе с взрослыми, будут поочередно ухаживать за пожилыми людьми с деменцией. Каждый человек может постареть и в конечном итоге столкнуться с деменцией, и для детей это будет возможностью изучать будущее общество. Раннее знакомство с процессом старения человека поможет им изучить важность здоровья и питания, заботу о других, а также скромный подход к жизни.
В Японии, хотя это и не является распространенной практикой, социальное обеспечение включает также уход за людьми с физическими ограничениями в сфере сексуальной помощи. У людей с тяжелыми ограничениями также есть сексуальные потребности, и для их удовлетворения волонтеры могут приходить домой, чтобы оказать помощь. Это также считается частью социального обеспечения.
◯Эвтаназия и добровольный отказ от пищи
Эвтаназия, при которой человек выбирает смерть с помощью врача, включает три типа: проактивная эвтаназия, помощь в самоубийстве и пассивная эвтаназия (смерть с достоинством).
Условия проактивной эвтаназии: ясное волеизъявление пациента, невыносимая боль, отсутствие перспективы на восстановление, отсутствие альтернативных методов лечения. Меры включают введение смертельного лекарства пациенту медицинским работником.
Условия для помощи в самоубийстве такие же, как и для проактивной эвтаназии. Меры включают то, что медицинский работник выписывает пациенту смертельное лекарство, и пациент самостоятельно принимает его, чтобы покончить с собой.
Условия для пассивной эвтаназии (смерти с достоинством): волеизъявление пациента, отсутствие перспектив на выздоровление, нахождение в терминальной стадии болезни. Меры включают прекращение лечения, направленного только на продление жизни, что ускоряет смерть.
В 2024 году среди 196 стран мира следующие страны легализовали эвтаназию:
- Страны, которые признают проактивную эвтаназию и помощь в самоубийстве: Испания, Португалия, Люксембург, Нидерланды, Бельгия, Новая Зеландия, Колумбия, несколько штатов Австралии, Канада.
- Страны, которые признают только помощь в самоубийстве: Швейцария, Австрия, Италия, несколько штатов США.
В Японии и Корее можно осуществить пассивную эвтаназию, основанную на воле пациента.
Самоубийство и другие действия, приводящие к смерти, связаны с религиозными убеждениями в разных странах и в основном запрещены.
Многие конфессии христианства и ислама выступают против самоубийства и убийства, рассматривая их как тяжкие грехи, за которые человек отправляется в ад, а не в рай. В иудаизме эвтаназия и самоубийство также запрещены.
В буддизме и индуизме утверждается, что сознательное прекращение жизни создаёт плохую карму. Это негативно влияет на будущие перерождения и приводит к бесконечным страданиям, которые не исчезнут, а будут продолжаться в цикле. В буддизме также считается, что помощь врачу в эвтаназии может привести к созданию плохой кармы, и это рассматривается как опасное действие.
Эти пять религий составляют около 78% мирового населения. Однако даже внутри этих религий могут быть различные взгляды, и не все люди в этих конфессиях выступают против эвтаназии.
Будда, основатель буддизма, не одобрял самоубийство, но есть мнение, что он не осуждал его в тех случаях, когда выполнялись три условия: человек был монахом, испытывал невыносимые страдания, которые невозможно было устранить другими средствами, и достиг просветления, обретя освобождение от мирских забот. В буддизме также существует точка зрения, что смерть ради выполнения жизненной цели или для помощи другим считается положительным поступком.
Из-за религиозного влияния в различных странах существуют различные взгляды на эвтаназию. В мире также есть люди, не придерживающиеся религии, которые не подвержены её влиянию. Согласно исследованию, примерно 16% из 7,9 миллиардов человек в 2022 году были нерелигиозными, что составляет около 1,264 миллиарда человек. Наибольший процент нерелигиозных людей наблюдается в Китае — около 52%, затем в Японии — около 62%, в Северной Корее — около 71%, в Чехии — 76%, в Эстонии — около 60%. В среднем по континентам, доля нерелигиозных в Океании составляет 24%—36%, в Европе — 18%—76%, в Азии — 21%, в Северной Америке — 23%, в Африке — 11%. Широкий диапазон чисел по Европе объясняется тем, что в таких странах, как Чехия и Эстония, уровень нерелигиозных высок, в то время как в других странах этот показатель намного ниже, что создаёт разброс.
Хотя традиционно самоубийство запрещалось, в реальности, когда кто-то из семьи или друзей страдает от невыносимых болей, и нет никаких перспектив на выздоровление, находится прикованным к постели, не может двигаться, нуждается в помощи при приёме пищи и посещении туалета, и сам пациент желает умереть, может возникнуть желание помочь ему облегчить страдания. Если эвтаназия не разрешена, для страдающего пациента жизнь превращается в ад до самой смерти. Напротив, если она разрешена, это даёт надежду, и в период ожидания исполнения желания пациент может почувствовать некоторое облегчение и начать смотреть в будущее с оптимизмом, думая о том, что ещё можно сделать.
Однако существует мнение, что легализация эвтаназии может привести к увеличению числа людей, которые будут использовать её слишком легко, или будут вынуждены сделать это под социальным давлением. Особенно это касается пожилых людей, людей с низким доходом, без родственников или с физическими ограничениями. Для предотвращения необоснованного использования эвтаназии необходимо соблюдать условия, предусмотренные для проактивной эвтаназии и помощи в самоубийстве, а также получить одобрение нескольких врачей. Кроме того, важно, чтобы решение было принято после充分ного обсуждения между пациентом и его семьей, чтобы избежать последующих сожалений.
Многие, кто желает эвтаназии, часто испытывают отчаяние в жизни. Отчаяние возникает из-за существования «я», то есть эго. Когда отчаяние или ужасные страдания продолжаются, возникает сильное желание прекратить страдания и освободиться от них. В этот момент некоторые осознают, что причина страданий кроется в их сознании, и начинают стремиться к отсутствию ума и преодолению эго, активно работая над этим. Однако стоит ли ожидать, что все пациенты, находящиеся в состоянии депрессии из-за боли, будут готовы к такому подходу? Это остаётся открытым вопросом.
Кроме эвтаназии существует ещё один способ ускорения наступления смерти. Это добровольное прекращение пищи и воды (VSED), при котором человек прекращает есть и пить, чтобы встретить свою смерть. В Нидерландах было проведено исследование, которое показало, что в один из лет около 2500 человек умерли из-за добровольного прекращения пищи и воды.
В Японии также было проведено исследование, показавшее, что около 30% врачей, занимающихся паллиативной медициной на терминальной стадии, сталкивались с пациентами, которые пытались ускорить смерть с помощью добровольного прекращения пищи и воды.
В случае добровольного прекращения пищи и воды, даже если потребление жидкости практически сводится к нулю, смерть обычно наступает через неделю. Врачи, предоставляющие надлежащую поддержку, утверждают, что это может быть способом мирного ухода.
Подобные действия уже давно практикуются в джайнизме в Индии, и называются они саллеканой. Это процесс, при котором постепенно уменьшается количество пищи, и в конечном итоге выбирается смерть от голодания. Этот процесс разрешается только для терминальных пациентов, которые страдают от голода в условиях нехватки пищи, старости с потерей функций или болезней без перспективы выздоровления, и проводится под наблюдением монахов. Это отличается от импульсивных самоубийств. Как и в буддизме, эта практика совершается, когда человек завершил все цели жизни или когда его тело не позволяет ему достигать дальнейших целей.
В деревне Праут рекомендуется преодоление эго как цель внутреннего развития человека, поэтому до достижения этой цели ни добровольное прекращение пищи и воды, ни эвтаназия, ни самоубийство не приветствуются. Однако для тех, кто страдает от неизлечимой болезни и вынужден терпеть невыносимую боль до конца, необходимо оставить возможность выбора.
Поэтому в деревне Праут будет назначен официально признанный врач эвтаназии, и процедура будет проводиться в ограниченных местах. Конечно, такие врачи будут выбраны среди тех, кто принимает решение добровольно. Также необходимо провести обсуждение, до какого предела возможно применение проактивной эвтаназии, помощи в самоубийстве, пассивной эвтаназии и добровольного прекращения пищи и воды.
Неясно, что является лучшим: долгожительство или короткая жизнь, нужно ли продолжать поддерживать жизнь пациента, который почти не имеет шансов на выздоровление, с помощью внутривенных вливаний, или это не имеет смысла. У каждого пациента, его семьи и религиозных убеждений есть свои взгляды и чувства. На этот вопрос нельзя ответить простым «за» или «против» эвтаназии. По этим причинам решение будет принято на основе личной ответственности каждого.
○Похороны и могилы
В деревне Праут похороны проводятся в соответствии с религиозными и философскими убеждениями каждого. Если необходимо кремирование, используется крематорий и печь для кремации в управленческом центре, который находится под управлением отдела общего обслуживания. Концепция могилы также варьируется в зависимости от религии и культуры, но место для кладбища определяется отделом производства совместно с муниципалитетом. Когда умирает питомец, используется печь для животных в управленческом центре.
0 コメント