Es gibt drei Arten der Euthanasie, bei denen man mit Hilfe eines Arztes den Tod wählt: aktive Euthanasie, assistierter Suizid und passive Euthanasie (würdevoller Tod).
Die Bedingungen für die aktive Euthanasie sind eine klare Willensäußerung des Patienten, unerträgliche Schmerzen, keine Aussicht auf Genesung und keine alternativen Behandlungen. Das Verfahren umfasst die Verabreichung eines tödlichen Medikaments durch medizinisches Personal an den Patienten.
Die Bedingungen für den assistierten Suizid sind ähnlich wie bei der aktiven Euthanasie, wobei der Patient das von einem Arzt verschriebene tödliche Medikament selbst einnimmt.
Die Bedingungen für die passive Euthanasie (würdevoller Tod) basieren auf dem Willen des Individuums, einer unheilbaren Krankheit und dem Ende des Lebens, wobei die Maßnahme darin besteht, lebensverlängernde Behandlungen zu beenden und den Tod zu beschleunigen.
Im Jahr 2024 haben von etwa 196 Ländern weltweit die folgenden Länder die Euthanasie legalisiert:
- Länder, die sowohl aktive Euthanasie als auch assistierten Suizid anerkennen:
Spanien, Portugal, Luxemburg, Niederlande, Belgien, Neuseeland, Kolumbien, mehrere Staaten in Australien, Kanada.
- Länder, die nur assistierten Suizid anerkennen:
Schweiz, Österreich, Italien, mehrere Staaten in den USA.
In Japan und Südkorea ist die passive Euthanasie basierend auf dem Willen des Patienten zulässig.
Euthanasie und Selbsttötungsakte sind oft mit der Religion des Landes verbunden und grundsätzlich verboten.
Viele Sekten des Christentums und des Islams lehnen diese Akte ab, da Suizid und Mord als schwere Sünden angesehen werden, die zur Hölle und nicht zum Himmel führen. Auch das Judentum verbietet Euthanasie und Suizid.
Im Buddhismus und Hinduismus wird das absichtliche Beenden des eigenen Lebens als Erzeugung schlechten Karmas angesehen, das zukünftige Wiedergeburten negativ beeinflusst und Leiden fortsetzt. Auch Ärzte, die bei der Euthanasie assistieren, gelten als Teilnehmer an riskanten Handlungen, die schlechtes Karma erzeugen.
Diese fünf Religionen machen etwa 78 % der Weltbevölkerung aus. Innerhalb jeder Religion und unter den Individuen gibt es Unterschiede, so dass nicht alle gegen diese Praktiken sind.
Tatsächlich hat Buddha, der Begründer des Buddhismus, Selbstmord nicht befürwortet, aber Selbstmord unter drei Bedingungen nicht verurteilt: Wenn die Person ein Mönch ist, sie unter schweren Schmerzen leidet, für die es keine andere Linderung gibt, und sie nach Erreichen der Erleuchtung keine weltlichen Pflichten mehr hat.
Euthanasie wird durch religiöse Überzeugungen beeinflusst, was in vielen Ländern zu geteilten Meinungen führt. Es gibt auch weltweit nicht-religiöse Menschen, die nicht von Religion beeinflusst sind. Laut Umfragen gibt es unter den etwa 7,9 Milliarden Menschen weltweit im Jahr 2022 etwa 1,264 Milliarden Nichtreligiöse, was 16 % entspricht. Die Länder mit dem höchsten Anteil an Nichtreligiösen sind China (52 %), Japan (62 %), Nordkorea (71 %), Tschechische Republik (76 %) und Estland (60 %). Die durchschnittlichen Anteile pro Kontinent liegen bei etwa 24 % bis 36 % in Ozeanien, 18 % bis 76 % in Europa, 21 % in Asien, 23 % in Nordamerika und 11 % in Afrika. Die große Spannweite in Europa ist auf die erheblichen Unterschiede zwischen Ländern wie der Tschechischen Republik und Estland und solchen mit niedrigeren Raten zurückzuführen.
Traditionell war die Wahl des Todes verboten, aber viele Menschen, die sehen, wie Familienmitglieder und Freunde unter unheilbaren, intensiven Schmerzen leiden, komplett bettlägerig sind und für grundlegende Bedürfnisse auf andere angewiesen sind, wünschen sich, ihr Leiden zu lindern, wenn die Person den Tod wünscht.
Wenn die Euthanasie nicht erlaubt ist, setzt sich das Leiden des Patienten bis zum Tod fort. Wenn sie erlaubt ist, wird sie zur Hoffnung und kann die psychische Last etwas erleichtern, was die Menschen ermutigt, das Beste aus ihrer verbleibenden Zeit zu machen.
Bedenken bestehen jedoch, dass die Legalisierung der Euthanasie zu deren leichtfertiger Nutzung führen könnte, insbesondere unter sozialem Druck, was potenziell ältere Menschen, Personen mit niedrigem Einkommen oder ohne Angehörige betreffen könnte. Um Missbrauch zu verhindern, sind strenge Kriterien für die aktive Euthanasie und den assistierten Suizid notwendig, einschließlich der Genehmigung durch mehrere Ärzte. Entscheidungen sollten nach gründlichen Diskussionen zwischen Patienten und Familien getroffen werden, um zukünftige Reue zu vermeiden.
Viele, die Euthanasie wünschen, fühlen sich oft verzweifelt, ein Zustand, der aus dem Vorhandensein des Egos resultiert. In Zeiten der Verzweiflung und des Leidens wird der Wunsch, von Leiden befreit zu werden, stärker, was einige dazu bringt, ihr Ego mit non-Mind zu überwinden. Doch nicht alle Schmerzpatienten können sich aktiv an diesem Prozess beteiligen.
Neben der Euthanasie gibt es eine weitere Methode, den Tod zu beschleunigen: den freiwilligen Verzicht auf Nahrung und Flüssigkeit (VSED), bei dem die Personen aufhören zu essen, um den Tod zu erleben. In den Niederlanden starben in einem bestimmten Jahr etwa 2.500 Menschen an VSED. In Japan haben etwa 30 % der Palliativmediziner Erfahrungen mit Patienten gemacht, die ihren Tod durch VSED beschleunigen wollten. Dieser Prozess dauert normalerweise etwa eine Woche nach dem Stopp der Flüssigkeitsaufnahme, wobei eine angemessene medizinische Unterstützung einen friedlichen Tod ermöglicht.
Im Jainismus in Indien wird eine ähnliche Praxis namens Sallekhana seit Langem praktiziert, bei der die Nahrungsaufnahme schrittweise reduziert wird, bis der Tod durch Fasten gewählt wird. Diese Praxis ist unter bestimmten Umständen erlaubt, wie bei terminalen Krankheiten, bei Hungersnöten oder wenn körperliche Funktionen aufgrund von Alter oder Krankheit verloren gegangen sind, und wird unter der Aufsicht von Mönchen durchgeführt. Dies unterscheidet sich von impulsiven Handlungen wie Selbstmord und ist erlaubt, wenn alle Lebensziele erreicht wurden oder der Körper die Verfolgung dieser Ziele nicht mehr zulässt.
In Prout Dorf wird das innere Ziel, das Ego zu überwinden, betont, daher werden freiwilliger Verzicht auf Nahrung und Flüssigkeit, Euthanasie und Suizid nicht empfohlen, bis dieses Ziel erreicht ist. Dennoch ist es notwendig, Optionen für diejenigen zu lassen, die bestimmte Bedingungen erfüllen, wie Personen, die bis zum Tod unter unheilbaren Schmerzen leiden. Daher plant Prout Dorf, zugelassene Ärzte für die Euthanasie zu ernennen, die unter eingeschränkten Bedingungen durchgeführt wird und nur Personen umfasst, die zustimmen. Es muss diskutiert werden, inwieweit aktive Euthanasie, assistierter Suizid, passive Euthanasie und VSED angeboten werden können. Die Qualität des Lebens im Vergleich zur Lebensdauer, die Relevanz von lebenserhaltenden Behandlungen für Patienten ohne Genesungschancen und die Perspektiven der Patienten, ihrer Familien und ihrer Religionen müssen berücksichtigt werden. Daher muss jeder seine Entscheidungen verantwortungsvoll treffen.
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