○Eutanásia e Interrupção Voluntária da Alimentação e da Hidratação

   A morte assistida, onde alguém escolhe a morte com a ajuda de um médico, pode ser categorizada em três tipos: eutanásia ativa, assistência ao suicídio e eutanásia passiva (morte digna).


  As condições para a eutanásia ativa incluem a clara vontade do paciente, dor insuportável, ausência de perspectiva de recuperação e falta de tratamento alternativo. Nesse caso, os profissionais de saúde administram substâncias letais ao paciente.


  As condições para a assistência ao suicídio são semelhantes às da eutanásia ativa, com o paciente tomando a substância letal prescrita por um profissional de saúde para acabar com sua própria vida.


  As condições para a eutanásia passiva (morte digna) incluem a vontade da própria pessoa, uma doença sem perspectiva de recuperação e estar em fase terminal. Neste caso, o tratamento é interrompido apenas para prolongar a vida, acelerando assim a morte.



  Em 2024, os seguintes países, entre os cerca de 196 países do mundo, legalizaram a eutanásia:


・Países que permitem a eutanásia ativa e a assistência ao suicídio:

Espanha, Portugal, Luxemburgo, Holanda, Bélgica, várias províncias da Nova Zelândia, Colômbia e várias províncias da Austrália, Canadá.


・Países que permitem apenas a assistência ao suicídio:

Suíça, Áustria, Itália e várias províncias dos Estados Unidos.


  No Japão e na Coreia do Sul, a eutanásia passiva, baseada na expressão da vontade do próprio paciente, é permitida.


  Atos que levam alguém a tirar a própria vida, como a eutanásia e o suicídio, estão relacionados com a religião do país e são geralmente proibidos.


  A maioria das seitas do cristianismo e do islamismo se opõe a esses atos, considerando o suicídio e o assassinato como pecados graves que levam ao inferno, não ao paraíso. O judaísmo também proíbe a eutanásia e o suicídio.


  No budismo e no hinduísmo, é considerado um mau karma encerrar deliberadamente a própria vida. Acredita-se que isso cause um karma negativo para futuros renascimentos, perpetuando assim o sofrimento. A assistência à eutanásia por parte dos médicos também pode ser vista como uma ação perigosa que gera mau karma.


  Essas cinco religiões representam cerca de 78% da população mundial. Dentro de cada religião, pode haver variações de opinião entre seitas e indivíduos, e nem todos se opõem a essas práticas.



  Na verdade, embora o Buda, o fundador do budismo, não tenha aprovado o suicídio, há uma perspectiva que afirma que ele não condenava o suicídio quando se aplicavam três condições: ser um monge, sofrer de dor grave sem meios de alívio e alcançar a iluminação e a libertação do ciclo de renascimentos. Em tais circunstâncias, não havia mais deveres neste mundo.


  Além disso, o budismo também reconhece como virtuoso morrer em ação em prol de um propósito na vida ou morrer para salvar alguém.


  A legalização da eutanásia é controversa em muitos países, influenciada pelas religiões. Além disso, há pessoas sem religião que não são influenciadas pelas crenças religiosas. Dependendo da metodologia da pesquisa, aproximadamente 12,64% dos cerca de 7,9 bilhões de habitantes do mundo em 2022 são relatados como sem religião. A proporção de pessoas sem religião por país é liderada pela China, com cerca de 52%, seguida pelo Japão, com cerca de 62%, Coreia do Norte, com cerca de 71%, República Tcheca, com 76%, e Estônia, com cerca de 60%. A média por continente varia, com aproximadamente 24% a 36% na Oceania, 18% a 76% na Europa, 21% na Ásia, 23% na América do Norte e 11% na África. A ampla variação na Europa se deve à alta taxa de pessoas sem religião em países como a República Tcheca e a Estônia, bem como a países com taxas relativamente baixas.


  Embora tradicionalmente o suicídio fosse proibido, algumas pessoas sentem compaixão ao ver familiares ou amigos sofrendo dor extrema e prolongada, sem esperança de cura, totalmente dependentes dos outros para atividades diárias básicas, e expressando o desejo de morrer. A falta de uma opção de eutanásia para pacientes que sofrem prolongadamente significa que eles continuam vivendo em um inferno. Por outro lado, a legalização da eutanásia oferece esperança, aliviando um pouco o fardo psicológico até que a eutanásia seja realizada, e algumas pessoas se sentem motivadas a realizar atividades importantes antes disso.


  No entanto, há preocupações de que a legalização da eutanásia possa levar a um uso indevido, forçado por pressão social, especialmente entre idosos, pessoas de baixa renda, sem família ou com deficiências físicas. Para evitar o uso indevido, é necessário seguir as condições já estabelecidas para a eutanásia ativa e assistência ao suicídio, obtendo a aprovação de vários médicos. Além disso, é importante que o paciente e a família discutam suficientemente antes de tomar uma decisão.


  Muitas pessoas que desejam a eutanásia frequentemente estão desesperadas com a vida. O desespero surge devido ao ego. Quando o desespero e o sofrimento se tornam insuportáveis, algumas pessoas começam a buscar a transcendência do ego e a libertação do sofrimento. No entanto, nem todos os pacientes em dor conseguem adotar essa perspectiva.


  Além da eutanásia, há outro método para antecipar a morte. É a Interrupção Voluntária da Alimentação e da Hidratação (VSED), um método onde se para de comer para permitir a morte. Na Holanda, há pesquisas que indicam que cerca de 2.500 pessoas morrem anualmente de VSED.


  No Japão, aproximadamente 30% dos médicos envolvidos em cuidados paliativos no fim da vida relatam ter tratado pacientes que desejavam acelerar a morte por VSED.


  No caso do VSED, mesmo interrompendo quase completamente a ingestão de líquidos, geralmente leva cerca de uma semana até a morte ocorrer. Alguns médicos afirmam que, com o suporte adequado, é possível morrer pacificamente.


  No Jainismo da Índia, práticas semelhantes são realizadas há muito tempo, conhecidas como Sallekhana. Isso envolve reduzir gradualmente a quantidade de comida ingerida até escolher a morte através do jejum. Isso é permitido para pacientes terminais, quando a comida não está disponível devido à fome, perda de funcionalidade devido à idade avançada, ou quando não há esperança de recuperação devido a doenças. O Sallekhana é supervisionado por monges e é distinto de um ato impulsivo de suicídio. Assim como no Budismo, é realizado quando todos os propósitos da vida são cumpridos ou quando o corpo não permite mais alcançar esses propósitos.


  Na Aldeia Prout, que preconiza a superação do ego como objetivo interno do ser humano, não se endossa nem a eutanásia nem o suicídio voluntário até que esse objetivo seja alcançado. No entanto, há a necessidade de deixar opções para aqueles que se enquadram em certas condições, como aqueles que sofrem dor insuportável até a morte devido a doenças incuráveis. Portanto, na Aldeia Prout, médicos autorizados para eutanásia são selecionados e o procedimento é realizado em locais restritos. Naturalmente, o médico autorizado deve agir de acordo com sua própria vontade. A decisão sobre até onde vai a eutanásia ativa, assistência ao suicídio, eutanásia passiva e VSED deve ser discutida após considerar esses aspectos.


  Se a vida longa é preferível à curta, se o tratamento de suporte nutricional por via intravenosa é adequado para pacientes sem probabilidade de recuperação consciente, são questões que variam de acordo com a perspectiva de cada paciente, sua família e sua religião. Diante disso, a proibição ou permissão da eutanásia não pode ser determinada por uma visão polarizada. Portanto, cada um deve assumir a responsabilidade por suas escolhas.


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